29-ТОМ, 4-ЧЫГАРЫЛЫШ • 2025-ЖЫЛДЫН ДЕКАБРЬ АЙЫ.
Өлүмдөн кийинки α-синуклеин патологиясын REM уйкусунун бузулушунун жана гипосмиянын айкалышкан катышуусу менен алдын ала айтуу
Бардык авторлоштордун атынан бизге сыйлык бергени үчүн Кыймыл бузулуулары коомуна терең ыраазычылык билдиребиз Кыймыл бузулуу клиникалык практикасы (MDCP) "Ыктымалдуу REM уйку жүрүм-турумунун бузулушу жана гипосмия менен биргелешип катышуусу аркылуу өлүмдөн кийинки α-синуклеиндик патологияны алдын ала айтуу" деп аталган жарыяланган макалабыз үчүн "Жылдын мыкты изилдөө иши" сыйлыгы.
Бул иштин артындагы биздин мотивациябыз прогрессивдүү нейродегенеративдик α-синуклеинопатия менен ооруган адамдарды клиникалык жактан аныктоону жакшырта турган жөнөкөй процедурага салым кошуу болгон. In vivo биомаркерлерин иштеп чыгууда олуттуу ийгиликтерге карабастан, Паркинсон оорусу (ПО) же Леви денечелери бар деменция (ДДБ) менен ооруган адамдарды, айрыкча оорунун алгачкы стадияларында оңой аныктоо олуттуу кыйынчылык бойдон калууда. Эрте диагноз коюу көптөгөн адамдардын өмүрүн кыйган прогрессивдүү майыптыктын алдын ала турган ооруну өзгөртүүчү терапияны иштеп чыгуу үчүн абдан маанилүү.
Гипосмия, жыт сезүүнүн төмөндөшү, Паркинсон синдромунун (ПС) жана ДЛБнын сезгич маркери жана күчтүү предиктору болуп саналат. Мындан тышкары, түш көрүү жүрүм-туруму жана REM атониясынын жоголушу менен мүнөздөлгөн парасомния болгон идиопатиялык тез көз кыймылынын (РЭМ) уйку жүрүм-турумунун бузулушу (РБД) α-синуклеин патологиясын, анын ичинде ПС, ДЛБ жана көп системалуу атрофияны камтыган акыркы клиникалык-патологиялык диагноздун күчтүү белгилүү предиктору болуп саналат. Жыт сезүүнү аныктоо тесттери өзгөчө кызыгууну жаратат, анткени алар арзан жана ишке ашыруу оңой. Мындан тышкары, РБДны так диагноздоо үчүн видео-полисомнография талап кылынса, кымбат жана көп убакытты талап кылган чаралар, бирок ыктымалдуу РБДны тарых боюнча жана текшерилген скринингдик анкеталардын жардамы менен аныктоого болот.
Ошондуктан, бул иште биз мээде Леви тибиндеги α-синуклеинопатиянын өлүмдөн кийинки гистопатологиялык катышуусун алдын ала айтууда гипосмия менен клиниктин ыктымалдуу RBD диагнозунун айкалышкан маанисин изилдөөнү максат кылдык. Бул үчүн биз Аризонадагы картаюу жана нейродегенеративдик бузулууларды изилдөөнүн (AZSAND) маалыматтарын колдонуп, кыймыл жана когнитивдик текшерүүлөрдү, RBD ыктымалдуулугун баалоону жана өлүмгө жана аутопсияга жакын жыт сезүү тестинен өткөн жалпысынан 652 адамды изилдедик.
Биздин жыйынтыктар α-синуклеинопатияны алдын ала айтууда RBD сезгичтиги 38.8% жана спецификалуулугу 88.8% түзгөнүн, ал эми гипосмия сезгичтиги 74.4% жана спецификалуулугу 73.4% түзгөнүн көрсөтүп турат. Эки өлчөөнү тең айкалыштырган учурда сезгичтик 34.3% түзүп, спецификалуулугу 97.2%га чейин жогорулаган.
Биздин негизги ачылышыбыз гипосмия менен ыктымалдуу RBDнин айкалышы өлгөндөн кийинки α-синуклеин патологиясынын болушун алдын ала айтуу үчүн өтө спецификалык экенин жана жалган оң натыйжалар өтө аз экенин көрсөтүп турат. Бул стратегия кеңири коомчулукта Леви денесинин патологиясын алдын ала айтуу үчүн үнөмдүү жана салыштырмалуу жөнөкөй каражатты камсыз кылышы мүмкүн. Бул ушул суроону изилдеген эң ири клиникалык-патологиялык изилдөө. Бул жыйынтыктар Леви патологиясы, RBD жана гипосмия ортосундагы клиникалык жактан көрсөтүлгөн байланышты нейропатологиялык жактан тастыкталган клиникалык-патологиялык далилдер аркылуу бекемдөө менен тармакты алдыга жылдырат.
Бардык катышуучуларга жана алардын үй-бүлөлөрүнө жан аябастык менен берилгендиги үчүн терең ыраазычылык билдиребиз. Ошондой эле, бул изилдөөдө колдонулган клиникалык жана патологиялык маалыматтарды чогултуу үчүн ондогон жылдар бою талап кылынган аракеттерге катышкан бардык AZSAND кызматкерлерине ыраазычылык билдиребиз.
Бул макала боюнча подкаст маегин угуңуз: 
ук
Толук маалымат Көчүрүү: