Пробиотиктин Паркинсон оорусунун симптомдоруна тийгизген таасири

Доктор Валентина Лета - Паркинсон оорусундагы ашказан-ичеги дисфункциясына өзгөчө кызыгуучу невропатолог жана изилдөөчү, ал учурда Италиянын Милан шаарындагы Карло Беста неврология институтунда иштейт. Ал эми доктор Рэй Чаудхури Дубайдагы Лондондогу Кингс-колледж ооруканасынын изилдөө жана клиникалык сыноолор боюнча директору, ошондой эле Дубайдагы Кингс-Паркинсон оорусун дарылоо борборунун профессору жана Лондондогу Dement Tech Neuroscience клиникалык академиялык борборунун профессору.

Биз алардын жакында Movement Disorders Journal журналында жарыяланган [00:01:00] "Төрт штамм пробиотигинин ичеги микробиотуна тийгизген таасири", "Паркинсон оорусунун сезгенүүсү жана симптомдору" аттуу макаласы жөнүндө сөз кылабыз. Бул рандомизацияланган клиникалык сыноо болчу.

Эгер угармандарыбыз муну кыла элек болсо, мен сизге MDS подкастынын 111-эпизодуна кайтып барууну сунуштайм, ал Паркинсон оорусундагы ичеги микробиомасы боюнча актуалдуу эпизод.

Бул бүгүнкү сүйлөшүүбүзгө абдан байланыштуу. Рей, биз сенден баштайлы. Мен жөн гана изилдөө кайдан келгенин айтып бергим келет. Ал кандайча түзүлгөн?

Доктор Каллол Рэй Чаудхури: Сара, бизди ушул подкастка чакырганыңыз үчүн рахмат. Валентина менен бирге болгонума кубанычтамын. Ооба. Бул иш чындыгында менин бир бейтапымдын көрөгөчтүгү жана тажрыйбасы аркылуу башталган, ал тилекке каршы жакында эле каза болуп калган, бирок Паркинсон оорусу менен ооруп, көп жылдар бою Паркинсон оорусу менен ооруп келген.

Ал көп жылдар мурун ичеги жана [00:02:00] микробиоталар көйгөйлөрү жөнүндө окуп, менден микробиотага таасир этүүчү пробиотиктерди колдонуп көрүшү керекпи же жокпу деп сураган, ал ушул пробиотикти таап, колдонуп жүргөн жана мага келип, ушул пробиотикти ичип жүргөндөн бери өзүн алда канча жакшы сезип калганын айткан.

Ал абдан күч-кубатка толуп, өзгөчө менин клиникама биринчи жолу жөө бара алганын, мурда бара албаганын айтты. Муну көп нерсе менен байланыштырса болот, бирок ал муну түздөн-түз Symprove колдонуп жүргөндөн берки күчү жана энергиясы менен байланыштырды. Муну анын күйөөсү колдоп, ал мага кайра-кайра "эмнеге сыноо жүргүзбөйсүңөр?" деп сурады. Ошентип, мен бул потенциалдуу долбоорду Symprove жаратуучулары менен талкуулоого түрткү болдум, аларга кайрылып, аны катуу клиникалык [00:03:00] сыноодон өткөрүүгө абдан кызыкдар болушту. Ошентип, биз сыноого келдик.

Албетте, Валентина андан кийин сыноону жетектеди, андан кийин биз сыноону жүргүзүү үчүн көз карандысыз түрдө каржылоо алууга жетиштик. Ошондуктан, менимче, бул пациентке негизделген тажрыйба кош сокур плацебо көзөмөлдөнгөн эл аралык сыноонун иштелип чыгышына алып келген чыныгы мисал. Андан кийин биз талкуулай турган кийинки маалыматтар.

Ошентип, бейтаптын тажрыйбасы биз үчүн пайдалуу болушу мүмкүн болгон молекулалардын же продуктулардын клиникалык сыноолорун иштеп чыгуу же ал тургай ойлонуу үчүн канчалык маанилүү болушу мүмкүн экендиги тарыхы абдан кызыктуу.

Доктор Сара Шефер: Мына ушул акыркы максат, бейтап менен аяктоо жана сиздин да бейтап менен баштаганыңыз мага абдан жагат. Валентина, Паркинсондун денедеги биринчи түрү жөнүндө эмнелер белгилүү болгонун жана бул популяцияда пробиотиктерди колдонуунун негиздемесин кыскача айтып бере аласызбы?

Сиздин [00:04:00] изилдөөңүзгө чейин жаныбарлар жана адамдар боюнча жүргүзүлгөн изилдөөлөр эмнелерди көрсөттү?

Др. Валентина Лета: Сара, бизди чакырганыңыз үчүн дагы бир жолу рахмат. Ооба, сиз жакында эле Паркинсон оорусу үчүн типтештирүү классификациясы сунушталганын билесиз. Алгач дене мээге каршы, алгач Паркинсон оорусу. Ошентип, мээде алгач патология борбордук нерв системасынын деңгээлинен, кара заттан башталып, Паркинсонизмдин өнүгүшү менен башталышы мүмкүн, андан кийин патология мээ сабагына RBD өнүгүшү менен, андан кийин перифериялык нерв системасына ортостатикалык гипотензия жана ич катуу сыяктуу башка кыймылдаткыч эмес симптомдор менен жайылышы мүмкүн деп божомолдогонбуз. Дене алгач Паркинсон оорусу болсо, патология чындыгында перифериялык нерв системасынын деңгээлинде башталып, ич катуу жана ортостатикалык гипотензия продромалдык өзгөчөлүк катары мээ сабагына жайылышы мүмкүн [00:05:00] жана продромалдык RBDге ээ болуп, андан кийин кара затка таасир этип, Паркинсонизмдин өнүгүшү менен. Эми бул моделге бир нече чектөөлөр бар, негизинен өлгөндөн кийинки изилдөөлөрдөн келип чыгат. Биз бул клиникалык фенотиптерди клиникалык практикабызда көрө алабыз.

Айрым бейтаптарда ар кандай продромалдык кыймылдуу эмес белгилер бар, ал эми кээ бир бейтаптарда классикалык Паркинсон оорусу өнүккөнгө чейин эч кандай кыймылдуу эмес симптомдор байкалбайт. Эми, эгерде биз биринчи кезекте денедеги Паркинсон оорусуна көңүл бурсак. Чындыгында, бул түрчө ашказан-ичеги трактынын эрте жабыркашына алып келиши мүмкүн.

Паркинсон оорусу менен ооругандарда ашказан-ичеги трактынын бузулушу көп кездешерин билебиз. Мисалы, ич катуу - бул продромалдык белгилердин бири жана Паркинсон оорусунун өнүгүшүнүн коркунуч фактору. [00:06:00] Бул Паркинсон оорусу менен ооруган адамдардын ичеги микробиотасын изилдөөгө негиз түздү. Ичеги микробиотасы - бул биздин ашказан-ичеги трактында жашаган бактериялардын, козу карындардын, вирустардын, жөнөкөйлөрдүн тобу жана алар чындыгында адамдын ден соолугу үчүн абдан маанилүү. Алар зат алмашууну, ичегинин тосмо функциясын жөнгө сала алышат. Алар сезгенүүнү, нейротрансмиссияны жөнгө сала алышат жана чындыгында бул аспектилер Паркинсон оорусунда да өзгөрөт.

Бизде сезгенүүнү пайда кылуучу статус бар жерлерде, бул дофаминге гана эмес, серотонинге, ацетилхолинге жана башкаларга да таасир этүүчү көп нейротрансмиттердик бузулуу экенин билебиз. Ошондой эле, бизде ичегилердин агып кетиши сыяктуу абал бар. Демек, ичегинин былжыр челинин өткөрүмдүүлүгү жогорулаган кырдаал бар. Азыр Паркинсон оорусу менен ооругандардын ичеги микробиотасын изилдеген ар кандай изилдөөлөр бар [00:07:00].

Негизинен, жалпы ачылыш - бул сезгенүүнүн альфа-синуклеин патологиясын козгошу мүмкүн болгон сезгенүүнү пайда кылуучу абал. Жана кайталанган ар кандай өзгөрүүлөрдүн арасында кыска чынжырлуу май кислоталарын чыгаруучу бактериялардын азайышы бар. Кыска чынжырлуу май кислоталары метаболиттер болуп саналат, алар сезгенүүнү азайткандыктан пайдалуу жана булар Паркинсон оорусунда пробиотиктерди кошо алганда, ичеги микробиотасын модуляциялоочу кийлигишүүлөрдү колдонууга негиз түзөт. Алар ДССУнун тирүү микроорганизми тарабынан аныкталат, ал кожоюнга пайдалуу таасир эте алат.

Доктор Каллол Рэй Чаудхури: Валентинанын "биринчи кезекте дене, биринчи кезекте мээ" деген концептуалдык пункттарына бир сүйлөм кошо алсам [00:08:00], чындыгында ал 2015-жылы Соур Бир жана башкалардын сүрөттөмөсүнөн келип чыккан. Биз катышкан жерде үч тамыр сүрөттөлгөн, бири мээ устуну, бири лимбикалык, экинчиси когнитивдик же неокортикалдык болгон.

Чындыгында, дене алгач лимбикалык жана мээ сабагынын ыкмасын камтыйт. Чындыгында, ал нейротрансмиттерлер аркылуу да сүрөттөлгөн жана Валентина экөөбүз тең дененин биринчи гипотезалары менен дал келген норадренергиялык түрчөсүн сүрөттөдүк, бирок Валентина айткандай, ичеги дисфункционалдуу. Бул долбоор жоон ичегини тешип өткөн дарылык эмес, пробиотикалык кошулманы колдонуу менен муну чечүүгө болобу же жокпу, аныктоого багытталган.

Доктор Сара Шефер: Рей, сиз жаныбарларда жана адамдарда Паркинсон оорусу же Паркинсон моделдери үчүн пробиотиктерди колдонуу боюнча [00:09:00] эмне көрсөтүлгөнү жөнүндө бир аз түшүндүрүп бере аласызбы деп сурап жатам.

Доктор Каллол Рэй Чаудхури: Ооба, клиникага чейинки көптөгөн иштер, айрыкча Симпровдо, көрсөтүлүп жатат, Валентина кемирүүчүлөрдүн моделдеринде да кошумчалай алат, анда Симпровду колдонуу менен микробиотаны белгилүү бир коргоочу суббактериялар менен байытууга болорун көрсөтөт. Бул сезгенүү ичеги ооруларынын моделдеринде, ошондой эле, мисалы, колит ооруларынын тобунда жана, балким, кыжырданган ичеги синдромунда көрсөтүлгөн. Ошондой эле, биз Лондон университетинин колледжинин клиникага чейинки тобу менен биргеликте жарыяладык.

Ошондой эле, биз бул кемирүүчүлөрдүн моделдеринде өзүн көрсөткөн маалыматтарды жарыяладык, алар ичеги микробиотасын байытууга таасир эткен жана балким, Валентина, сиз бул тууралуу бир аз көбүрөөк айтып бергиңиз келеби?

Др. Валентина Лета: Ооба, рахмат Рей. Ооба, тактап айтканда [00:10:00] Паркинсон оорусуна байланыштуу, биз изилдөөнү баштоодон мурун теманы карап чыктык жана клиникага чейинки изилдөөлөрдөн пробиотиктерди колдонуунун айрым нейропротектордук касиеттери болушу мүмкүн экенин билебиз, атап айтканда, пробиотиктер нейротрофикалык факторлордун, борбордук нерв системасынын деңгээлин, ошондой эле Паркинсон оорусунун жаныбарлар моделдеринин кара затындагы дофаминергиялык нейрондорду жогорулата алары көрсөтүлгөн.

Алар борбордук нерв системасынын деңгээлинде жана системалык деңгээлде сезгенүүгө каршы жана антиоксиданттык таасирге ээ болушу мүмкүн. Акырында, эгерде биз мотордук жана мотордук эмес белгилерди карасак, пробиотиктерди колдонуу Паркинсон оорусунун жаныбарлардын моторундагы башка мотордук эмес өзгөчөлүктөрдүн катарында мотордук шамдагайлыктын жана эс тутумдун начарлашы менен байланыштуу болгон.

Бирок, [00:11:00] клиникалык изилдөөлөргө келгенде, бул ачылыштар жарым-жартылай гана которулган жана чындыгында, ушул учурда Паркинсон оорусу менен ооруган адамдарда ич катууну башкаруу үчүн пробиотиктерди колдонуу боюнча бизде бир гана деңгээлдеги далилдер бар.

Доктор Сара Шефер: Ошентип, биз билгендердин баарын эске алуу менен, сиз изилдөөңүздү кандайча иштеп чыктыңыз жана кандай натыйжаларды көрдүңүз? Валентина.

Др. Валентина Лета: Биз бул төрт штамм пробиотигинин ичеги микробиотанын курамына ичеги жана системалуу сезгенүү маркерлерине, ошондой эле Паркинсон оорусунун мотордук жана мотордук эмес өзгөчөлүктөрүнө тийгизген таасирин изилдөө үчүн рандомизацияланган кош сокур плацебо-контролдук сыноо жүргүзүүнү чечтик. Биз Паркинсон оорусу жана ич катуу менен ооруган 74 бейтапты изилдөөбүздү ашказан-ичеги жабыркагандыгы айкын далилдер менен ооруган бейтаптарга [00:12:00] багыттагыбыз келгендиктен чогулттук.

Катышуучулар эки топко, активдүү жана плацебо тобуна бөлүнүп, 12 ай бою байкоо жүргүзүлдү. Ошентип, бизде баштапкы баалоо жана 12 жумалык баалоо болду, ал текшерилген шкалалардын жана мотордук жана мотордук эмес симптомдор боюнча анкеталардын топтомуна негизделген. Ошондой эле, биз бул биологиялык үлгүлөрдү талдоо үчүн заң жана кан үлгүлөрүн чогулттук. Негизинен, биз көңүлдү ичеги микробиотасынын өзгөрүүлөрүнө бурууну чечтик, бул биздин негизги натыйжабыз болду. Андан кийин экинчи натыйжалар. Биз системалуу жана тышкы сезгенүү маркерлериндеги өзгөрүүлөрдү карап чыктык жана акырында бул пробиотиктин мотордук жана мотордук эмес симптомдорго потенциалдуу пайдалуу таасирин изилдегибиз келди, бул биздин [00:13:00] изилдөө натыйжаларыбызды чагылдырды.

Доктор Сара Шефер: Эмне таптыңыз?

Др. Валентина Лета: Ошентип, биринчиден, биз эки топтун социалдык демографиялык көрсөткүчтөрү, клиникалык белгилери жана ичеги микробиотанын ар түрдүүлүгүнүн көрсөткүчтөрү боюнча абдан жакшы тең салмактуу экенин аныктадык. Бул абдан жакшы болду, анткени бул рандомизация ийгиликтүү болгонун жана эки топтун салыштырууга мүмкүн болгонун билдирет. Жана негизги натыйжа көрсөткүчүнө көңүл буруу.

Альфа жана бета ар түрдүүлүгү боюнча топтордун ортосунда эч кандай олуттуу өзгөрүүнү байкаган жокпуз, демек, кийлигишүү бул адамдардын ичеги микробиотасын кеңири өзгөрткөн жок. Бул абдан маанилүү, анткени биз ичеги микробиотанын курамын кеңири өзгөрткүбүз келген жок, бирок максаттуу кийлигишүү айрым таксондорду же функцияларды өзгөртүшү керек. Ошентип, дифференциалдык [00:14:00] мол анализ менен биз активдүү кийлигишүү, пробиотик, ден соолукка пайдалуу касиеттерге ээ экени белгилүү болгон кээ бир бактериялардын көбөйүшү менен байланыштуу экенин аныктадык, мисалы, ден соолукка пайдалуу карылык менен байланышкан Odoribacteraceae тукумундагы бактериялар.

Же, мисалы, Паркинсон оорусу менен ооруган бейтаптарда азайганы белгилүү болгон кыска чынжырлуу май кислотасын өндүрүүчү бактерия болгон Blautia faecicola. Ошентип, булар абдан кызыктуу жыйынтыктар болду. Андан кийин экинчилик натыйжаларга көз чаптырсак. Биз сезгенүүнү пайда кылуучу цитокин TNF-αнын статистикалык жактан маанилүү төмөндөшүн байкадык жана изилдөө жыйынтыктарын карап чыгып, кыймылдаткыч эмес симптомдордун жалпы жүгүн азайтуу үчүн бир катар оң сигналдар болгон, бул жашоо сапаты менен тыгыз байланышта экенин билебиз.

Бул [00:15:00] ич катуунун жана чарчоонун жакшырышынан улам болду, муну байкоо абдан кызыктуу болду.

Доктор Сара Шефер: Ошентип, ушул маалыматтардын баарын чогултуп, сиз мага пробиотиктер бул популяцияда кандай өзгөрүүлөрдү жасап жатканынын чоң тизмесин бердиңиз. Сиздин оюңузча, патофизиологиялык жактан чындыгында эмне болуп жатат? Пробиотиктер бейтаптарга жардам берүү үчүн чындыгында эмне кылып жатышат?

Др. Валентина Лета: Ошондуктан, мен эң акылга сыярлык түшүндүрмө пробиотиктерди колдонуу менен ич катууну жакшырта алабыз деп эсептейм. Ошентип, биз Паркинсон оорусун дарылоонун алтын стандарты болгон оозеки леводопанын ташылышына жана сиңишине тоскоолдукту азайта алабыз. Ошентип, леводопаны жакшыраак сиңирүү менен, биз ON убактысын кыскарта алабыз, бул дагы биз байкаган дагы бир ачылыш болду. Ошентип, дары-дармектин таасир этүү убактысы, ошондой эле дофаминергиялык болушу мүмкүн болгон кээ бир кыймылдуу эмес өзгөчөлүктөрдүн таасири [00:16:00]. Дагы бир мүмкүн болгон түшүндүрмө, бир аз көбүрөөк божомолдоочу, пробиотиктер ичеги микробиотасын өзгөртүү менен ичегинин сезгенүүсүн азайтышы мүмкүн жана бул системалуу сезгенүү абалынын төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн жана булар акыры сезгенүүгө байланыштуу деп белгилүү болгон чарчоо сыяктуу кээ бир кыймылдуу эмес симптомдордун жакшырышына алып келиши мүмкүн, жок дегенде жарым-жартылай. Бирок бул гипотеза катары бир аз көбүрөөк божомолдоочу бойдон калууда.

Доктор Сара Шефер: Мунун баары абдан оптимисттик угулат, бул бейтаптарда кыймылдуу эмес симптомдордо гана эмес, ал тургай кээ бир кыймылдуу симптомдордо да олуттуу жакшыруулар болушу мүмкүн. Ошентип, сиз клиникаңызга чуркап барып, бардык бейтаптарыңызга пробиотиктерди баштоону айтып жатасызбы же бул учурда клиникалык чөйрөгө кандайча таасир этип жатат деп ойлойсуз?

Доктор Каллол Рэй Чаудхури: Менин оюмча, бул азыр ар кандай дарыгерлерде жана саламаттыкты сактоо адистеринде жекече, жекелештирилген рецепт жазуу тенденциялары болуп калды. Менин жеке клиникалык практикамда биз Паркинсон оорусу боюнча башкаруу панелинде сүрөттөп жана жарыяладык, бул аткарылышы керек болгон кээ бир негизги стандарттар жана ичеги-карындын ден соолугун жакшыртуу алардын бири.

Ич катууну, леводопа ж.б.у.с. менен сүт азыктарын колдонууну азайтуу аркылуу леводопанын сиңүүсүн жакшыртуу. Жана менимче, бул сыноодон жана анын катуу жүргүзүлгөн, кош сокур плацебо-контролдук сыноодон алынган негизги ой - бул жердеги төрт штамм пробиотик сиздин тамактанууну баштоо убактыңызды жакшыртат окшойт.

Эгер ошондой болсо, мен көп учурда OFF абалындагы бейтаптарды допа менен дарылайм. Мен алардан пробиотик ичүүнү суранып жатам, бул кошумча артыкчылык, жок дегенде Улуу Британияда, балким, Европада жана АКШда да бар, бул [00:18:00] дарылык кошулма эмес. Ошентип, сиз муну рецепт жазуунун оордугуна барбай эле ала аласыз, мисалы, көптөгөн бейтаптар кошумчаларды, көптөгөн бейтаптар витаминдерди ж.б. жана башка пробиотиктерди жалпысынан, супермаркеттерден ж.б. алышат. Ошентип, бейтаптар бул пробиотикти колдоно алышат. Маалыматтарды эске алганда, бул ON убактысын кыскартууга жардам берет, бул мотордук таасирди так көрсөтөт. Бирок, андан тышкары, мотордук эмес аспектилердин жакшырышы абдан кубандырат.

Ич катуу, чарчоо. Бул көбүнчө баштапкы бейтаптын сүрөттөмөсүнө барып такалат. Бул сыноо жөнүндө сүйлөшөрдөн мурун ал мага айткан негизги нерселердин бири - ал Симпровду ичип баштагандан кийин чарчоого, жалпы жыргалчылык сезимине кандайча жардам бергени, менимче, ал чарчоо жөнүндө ушуну айтып жаткандыр.

Валентинанын изилдөөсүнөн алынган маалыматтарда мунун чагылдырылганын көрүү жагымдуу. [00:19:00] Бирок клиникалык жактан алганда, менин оюмча, бул Паркинсондун алгачкы же ал тургай кеч стадиясында, качан гана OFF оорусу күчөп кетсе, сунушталган продукт. Аны колдонуп көрүүнүн эч кандай зыяны жок, айрыкча, ал ичеги-карындын ден соолугун жакшыртат.

Маалыматтар көрсөткөндөй, кошумча сезгенүүгө каршы таасир бар, бул биздеги цитокин маалыматтары менен абдан кубандырат.

Доктор Сара Шефер: Паркинсон оорусунда чарчоо үчүн колдонулушун колдогон маалыматтары бар ар кандай нерсе биздин дарылоо режимдерибизге кошумчу катары жагымдуу, туурабы? Анткени уйку апноэси же кан басымынын төмөндөшү сыяктуу башка бир нерсе болбосо, аны дарылоо абдан кыйын. Мунун баарын жокко чыгаргандан кийин, биздин куралдар топтомубузда көп нерсе калбайт.

Муну эске алуу керек болгон нерсе болушу мүмкүн экени сонун. Эми, Рей, сен бул төрт штаммдан турган пробиотиктин бир түрү экенин айтып жатасың, бирок баарыбыз билгендей, пробиотиктердин деңизи көп, көптөгөн [00:20:00] компаниялар, көптөгөн формулалар ж.б.у.с. Бул бейтап сизге дал ушул пробиотикти ичип жатканын айткандан башка эмне үчүн ушул пробиотик тандалды?

Паркинсон оорусу менен ооругандарды же Паркинсон оорусу менен ооруган адамдарды дарылаган медициналык кызматкерге кандай кеңеш бере аласыз? Пробиотиктердин деңизинен тандай тургандар барбы?

Доктор Каллол Рэй Чаудхури: Эң сонун суроо, Сара. Менимче, бул жерде түшүнүү керек болгон маанилүү нерсе, Валентина экөөбүзгө маалымат берилгенден кийин, биз сиз айткандай, буга чейин бар болгон далилдерди карап чыктык. Жана биз бул төрт штамм пробиотик башка ооруларда, сөзсүз түрдө неврологиялык ооруларда эмес, ичеги ооруларында колдонулганын аныктадык. Ошондой эле, мунун Clostridium difficile инфекцияларында колдонулгандыгынын бир топ жакшы далилдери бар, ал эми бул [00:21:00] пробиотиктин айырмасы, ал жоон ичекке жана микробиотага абдан жакшы сиңет, ал эми башка көптөгөн пробиотиктерде мындай болбойт окшойт.

Балким, муну жасай алган башка пробиотиктер болушу мүмкүн, бирок бизде аны колдой турган далилдер жок. Ошондуктан, биз бул пробиотикти жакшыртууну тандап алганыбыздын себеби, анын Clostridium difficile тобундагы эффективдүүлүгү жөнүндө бизде анын сезгенүү ичеги оорулары боюнча клиникага чейинки изилдөөлөрдөн алынган эффективдүүлүк маалыматтары жана Паркинсон менен ооруган бейтаптардын аны ичкенде өздөрүн жакшы сезип жатышканын айткан алгачкы бейтаптардын тажрыйбасы бар экендиги.

Демек, бул бизди ушуга алып келген кандайдыр бир күч, кумулятивдик нерсе болчу. Валентина, сен дагы ошого кошумчалагың келеби?

Др. Валентина Лета: Пробиотиктин иштешинин эң маанилүү кыйынчылыктарынын бири - ашказандын кислоталуу чөйрөсүнө туруштук берүү деп айтууга болот. Изилдөөчүлөрдүн айтымында, ашказандын кислоталуулугу менен ашказан-ичеги трактынын иштешин симуляциялаган in vitro изилдөөсү бар, жана бул ашказандын кислоталуу чөйрөсүнөн тирүү штаммдар менен аман кала алган бир нече пробиотиктердин бири болгон. Демек, бул абдан маанилүү. Ошондой эле, Паркинсон оорусунун жаныбарлардын моделдеринде ушул белгилүү пробиотикти колдонуу боюнча клиникага чейинки далилдерди унутпайлы. Бул Рей мурда айткан нерсе. Ошентип, клиникага чейинки жана клиникалык ачылыштар болду, алар бизди ушул белгилүү төрт штамм пробиотикти тандоого алып келди.

Доктор Сара Шефер: Бул абдан пайдалуу. Валентина, албетте, сиз бул изилдөө үчүн ич катуу жана Паркинсон оорусу менен ооруган бейтаптарды тандаганыңызды айттыңыз. Демек, ашказан-ичеги трактынын жабыркашы айдан ачык. Сиз бизге айтып бере аласызбы, сиз ошол тар топтон тышкары сезгенүүгө каршы каражаттардын аркасында гана пайда ала турган бейтаптар бар деп ойлойсузбу [00:23:00] же чындап эле ич катуусу бар бейтаптарда гана Паркинсон оорусунда ичеги аномалиялары бар деп ойлой алабызбы?

Др. Валентина Лета: Сара, бул маанилүү маселени көтөргөнүңүз үчүн рахмат. Паркинсон оорусу менен ооруган, ич катуусу жок бейтаптарда да ашказан-ичеги системасында кандайдыр бир бузулуулар болушу мүмкүн деген далилдер бар. Алардын ичеги микрофлорасы да өзгөрүшү мүмкүн. Андыктан, ич катуу болбосо да, ичегиде кандайдыр бир бузулуулар болушу мүмкүн.

Бирок, бейтаптардын бул чакан тобунда ичеги микробиотасын модуляциялоо боюнча кийлигишүүнү сунуштоо үчүн бизде кошумча далилдер болушу керек, анткени азыркы учурда биз алардын ич катууга пайдалуу болушу мүмкүн экенин билебиз. Жана биз айтып өткөн кээ бир оң сигналдар бар.

Кийинки кадам [00:24:00] негизинен, кеңири клиникалык сыноолорду уюштуруу, бул изилдөө жыйынтыктарын ырастоо үчүн ушул мотордук жана мотордук эмес өзгөчөлүктөрдү карап чыгуу жана, балким, ON убактысы кечиккен же чарчоо менен флуктуациясы бар бейтаптарга пробиотиктерди сунуштай алуу болмок.

Эми биз бул изилдөөлөрдүн жыйынтыктарын тастыкташыбыз керек.

Доктор Каллол Рэй Чаудхури: Ооба. Чындыгында, биз Валентина экөөбүз менен биргеликте муну жасап жатабыз, азыр дүйнө жүзү боюнча көптөгөн борборлордо ачык, реалдуу жашоону изилдөөгө аракет кылып жатабыз, анткени биз ар кандай улуттарды, ар кандай маданияттарды, тамактанууну, ар кандай тамактануу түрлөрүн да карап көргүбүз келет. Бул маалыматтар азиялык бейтаптарга, кара африкалык бейтаптарга же башка ушул сыяктууларга канчалык деңгээлде тиешелүү?

Ошондуктан биз көп расалуулардын арасында чоң изилдөө жүргүзгүбүз келет, жөн гана чыдамкайлыкты изилдөө, бирок, балким, сиз белгилегендей, Сара, [00:25:00] чарчоо маселесин да чечишибиз керек. Бул биз үчүн абдан көйгөйлүү нерсе. Паркинсон оорусу менен ооруган адамдар жана дарылоо тармагында иштегендер үчүн. Ошондуктан биз ушул сыяктуу бир нерсе кылгыбыз келет.

Доктор Сара Шефер: Ооба, мен кийинки кадамдарды жана кийинки маалыматтарды чыдамсыздык менен күтөм. Экөөнүздөрдө тең корутунду сөздөр барбы?

Др. Валентина Лета: Менин оюмча, бул тармакты андан ары изилдөө керек. Андайлар бар. Ичеги микробиотасы адамдын ден соолугунда жана Паркинсон оорусу сыяктуу ооруларда роль ойной турганын көрсөткөн бир катар ишенимдүү далилдер бар. Ошондуктан, Паркинсон оорусунун кыймылдуу жана кыймылсыз симптомдоруна бул кийлигишүүнүн потенциалдуу таасирин так байкоо жана бул потенциалдуу пайдалуу таасирлердин негизинде кандай механизмдер турганын түшүнүү үчүн ичеги микробиотасын модуляциялоочу кийлигишүүнү колдонууну андан ары изилдөө өтө маанилүү.

Доктор Каллол Рэй Чаудхури: Мен муну толугу менен колдойм. Бирок мен ошондой эле [00:26:00] кызыктуусу, Кыймыл бузулуулары коомун кошкум келет, ошондой эле Паркинсондогу ден соолук боюнча Иду Субраманиан жана анын кесиптештери жетектеген атайын изилдөө тобу бар. Ал эми ден соолуктун негизги өбөлгөлөрүнүн бири - Паркинсондогу ичеги-карындын ден соолугу.

Ошентип, биз муну абдан маанилүү кадам деп эсептейбиз, анткени биз колдонгон жана көпчүлүгүбүз пробиотиктерди колдонгон, абдан оңой жеткиликтүү болгон дарылык эмес, коопсуз продуктуну колдонуу менен. Паркинсон оорусу менен оорубасаңыз да, көбүбүз ичеги-карындын ден соолугуна пайдалуу кошумчаларды колдонобуз. Ошентип, мындай продуктунун жеткиликтүүлүгү, азыр ушунчалык жакшы, далилдерге негизделген, муну колдой турган бирден-бир далил болуп саналат, келечектеги Паркинсон оорусундагы ден соолук концепциясына карай бир гана кадам.

Жана биз андан аркы глобалдык изилдөөбүз бул маалыматтарды дагы да бекемдейт деп абдан үмүттөнөбүз.

Доктор Сара Шефер: Бул сонун. Мен ал изилдөө тобу жөнүндө [00:27:00] билген эмесмин, бирок мен ага катышкым келип жатат. Бейтаптын жана анын ден соолугу жөнүндө ой жүгүртүүнүн комплекстүү көз карашы. Мага бул көз караш абдан жагат. Бүгүн бизге кошулуп, бул жыйынтыктарды биз менен бөлүшкөнүңүздөр үчүн экөөңүздөргө тең чоң рахмат.

Доктор Каллол Рэй Чаудхури: Валентина, эмгегиңиз үчүн чоң рахмат жана рахмат.

Др. Валентина Лета: Рей, насаатчылыгыңыз үчүн рахмат. [00:28:00]